拉提療程後，臉部體積減少，反而看起來更顯老的情況並不少見。
- 減脂型拉提 → 可能導致體積流失
- 緊緻型拉提 → 較能維持臉部體積
因此臉部脂肪較少的人，療程選擇非常重要。
做完拉提，臉反而凹了？
「緊緻變好了，但臉看起來更凹陷」
這種情況在實際諮詢中相當常見，尤其在 Ulthera 之後更容易出現。
因為雖然緊緻度提升，但體積減少，反而會讓整體看起來更顯老。
拉提其實分成兩種類型
拉提療程大致可分為兩種：
- 減少脂肪的拉提
- 提升彈性的拉提
即使同樣叫做拉提，對臉部體積的影響完全不同。
減脂型拉提（可能出現臉凹）
此類療程主要作用在SMAS深層：
- Inmode FX
- ONDA
- Ulthera / Shurink / LinearZ / Doublo
透過高能量熱作用，使脂肪收縮甚至減少。
過程中可能造成非預期的體積流失。
特別是 Ulthera，雖然主要作用在筋膜層，但仍可能影響上方脂肪層。
由於每個人的皮膚厚度與結構不同，實際上很難完全只作用在單一層。
因此臉部脂肪較少的人，更容易出現凹陷問題。
避免臉凹的檢查清單
若符合以下 3 項以上，建議更謹慎選擇療程：
- 臉部脂肪偏少
- 顴骨下方已有凹陷
- 近期體重明顯下降
- 感覺皮膚變薄
- 曾做過 Ulthera 後出現凹陷
- 比起雙下巴，更擔心體積流失
這類情況應避免或減少減脂型拉提。
建議選擇以真皮層為主的緊緻型拉提（如電波類療程）。
有時候，比起一味追求更強的拉提，保留目前的臉部體積反而更重要。
緊緻型拉提（較能維持體積）
此類療程主要作用於真皮層：
- Thermage
- Sofwave
- Oligio X
- Tune Face
- Skin Aura
透過刺激膠原蛋白生成，提升皮膚彈性。
由於幾乎不影響脂肪層，因此體積流失風險較低。
對於臉部脂肪較少的人，通常是更適合的選擇。
真正重要的是：選擇適合自己的療程
拉提並不是單看儀器名稱來決定的療程。
- 脂肪量
- 彈性狀態
- 問題部位
這些條件都會影響最終的治療選擇。
有些情況下，比起單一療程，合併不同治療方式反而能得到更好的結果。
봄눈的拉提治療原則
選擇拉提療程時，最重要的是找到適合自己臉部條件的治療方式。
雖然前面為了說明方便，把拉提分成「減少體積」與「維持體積」兩大類，但實際臨床上，遠比這樣的分類更複雜。
例如，即使臉部脂肪偏少，如果雙下巴明顯，仍可能只在雙下巴部位局部使用 Ulthera。相反地，即使臉部脂肪較多，如果主要需求是整體緊緻與膚質改善，也可能更適合 Thermage。
真正關鍵的是，準確評估目前的臉部狀態與主要困擾，再選擇相對應的療程。我們目前使用約 18 種不同類型的拉提設備，並以不建議不適合的療程作為治療原則。